Νευροκαρδιογενής Συγκοπή

Είναι το αποτέλεσμα της μείωσης της ροής αίματος στον εγκέφαλο συνεπεία συνήθως υπότασης. Έτσι προκαλείται απώλεια συνείδησης, ενώ μπορεί να συμβούν και σύντομες τονικές συσπάσεις των μυών του προσώπου, του κορμού και των άκρων, καθώς και απόκλιση των ματιών προς τα πάνω και προσήλωση βλέμματος, που μπορεί εσφαλμένα να θεωρηθούν ότι είναι επιληπτικό επεισόδιο. ‘Η καλοήθης’ μορφή συγκοπής οφείλεται σε διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου και προκαλείται από stress, πόνο, φόβο, αφυδάτωση, έλλειψη ύπνου και φαγητού και παρατεταμένη ακινησία σε όρθια θέση σε θερμό περιβάλλον. Είναι αρκετά συνηθισμένη στις ηλικίες 14-19 ετών και εμφανίζεται συχνότερα στα κορίτσια. Συνήθως έχει μικρή διάρκεια, μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία και εφίδρωση και ο ασθενής είναι εντελώς καλά μετά το επεισόδιο.

Συμπτώματα και στοιχεία που θέτουν την υπόνοια καρδιολογικού αιτίου του επεισοδίου είναι: το επεισόδιο να συνέβη κατά τη διάρκεια άσκησης και προσπάθειας, εμφάνιση θωρακικού άλγους πριν τη λιποθυμία, αίσθημα παλμών, ακράτεια ούρων, κοπράνων, ανάγκη καρδιοαναπνευστικής ανάνηψης, επεισόδιο με νευρολογικές συνέπειες. Άλλα στοιχεία που επιβάλουν άμεση διερεύνηση από καρδιολόγο είναι η ύπαρξη γνωστής συγγενούς καρδιοπάθειας , αρρυθμίες, καθώς και το οικογενειακό ιστορικό αντίστοιχων επεισοδίων, ΄περίεργων’ ατυχημάτων (τροχαία, πνιγμός), γνωστών αρρυθμιών με πιθανή κληρονομική μεταβίβαση, πρώιμου εμφράγματος μυοκαρδίου και ανεξήγητου αιφνίδιου θανάτου.